A operación de varices das extremidades inferiores prescríbese nas seguintes circunstancias:
- cando as veas do tronco se agrandan como resultado dunha patoloxía fisiolóxica;
- cando a enfermidade está nunha fase avanzada, cando o tratamento das varices con medicamentos ou remedios populares xa non axuda;
- coa formación de úlceras tróficas na pel;
- cando hai violacións do sistema vascular, como resultado do cal o paciente se cansa constantemente, cansa rapidamente, sente dor e pesadez nas pernas;
- se se formou tromboflebite aguda;
- cando hai lesións cutáneas tróficas.
Nalgúns pacientes, a cirurxía de varices nas pernas pode estar contraindicada. Os factores que impiden a intervención cirúrxica son:
- hipertensión;
- enfermidades infecciosas graves;
- enfermidade isquémica;
- idade do paciente (máis de 70 anos);
- enfermidades da pel - eczema, erisipela, etc. ;
- segunda metade do embarazo.
A cirurxía é a opción de tratamento máis eficaz e segura para as varices. Un médico experimentado poderá eliminar rapidamente a patoloxía e o paciente volverá á vida normal, sen experimentar o sufrimento que lle causou a enfermidade.
tipos de intervención
O tipo de intervención cirúrxica determínase dependendo das características individuais do curso da enfermidade. Algúns tipos de cirurxías que son apropiadas para unha persoa poden non ser apropiadas para outra. Antes de prescribir unha operación, o médico examina a forma da enfermidade, os síntomas e a probabilidade de complicacións.
cirúrxico
O procedemento máis lento e complexo cunha alta probabilidade de complicacións é a flebectomía, unha operación para eliminar as varices. Só se prescribe nos casos en que outros métodos de tratamento non poden ter un efecto positivo.
Nesta operación, realízanse pequenas incisións (3-5 mm) na ingle do paciente, a través das cales se amarra a vea afectada no punto no que se une á vea profunda, despois se disecciona e sácase da perna coa axuda de sondas. Despois de eliminar a vea, colócanse suturas absorbibles nos lugares da incisión. A operación leva de 1 a 2 horas, mentres que o paciente permanece no hospital non máis dun día, despois permítelle volver a casa.
Unha variación da flebectomía é un procedemento como a miniflebectomía, que non fai incisións no corpo, senón puncións. Este método permítelle realizar operacións con menos lesións na pel e reducir o período de rehabilitación.
O stripping é outro tipo de tratamento cirúrxico para as varices. Neste procedemento, non se elimina por completo toda a vea, senón só unha pequena parte dela que foi agrandada por varices. A eliminación realízase mediante puncións na pel, o que evita a sutura.
esclerose
A escleroterapia considérase un método de intervención cirúrxica menos traumático. Está no feito de que, coa axuda de ultrasóns, determínase a localización exacta da vea dilatada, na que se inxecta unha substancia especial (axente esclerosante). Esta substancia une os vasos afectados, evitando o fluxo sanguíneo por eles. Despois desta operación, fórmase tecido cicatricial no lugar da vea enferma, o inchazo desaparece. O paciente xa non está atormentado pola pesadez e a dor nas pernas, e se houbese úlceras tróficas, curaranse rapidamente.
A escleroterapia é de dous tipos:
ecoscleroterapia. Esta operación úsase cando o diámetro das veas afectadas alcanzou 1 cm ou máis. En primeiro lugar, as veas son examinadas cun dispositivo especial: un escáner dúplex, despois faise unha punción baixo o seu control, despois de que se inxecte un esclerosante na vea. Este procedemento permítelle reducir o diámetro do vaso afectado e restaurar o fluxo sanguíneo normal.
escleroterapia con escuma. A forma máis segura e indolora de escleroterapia. No vaso afectado inxéctase unha escuma especial, que o enche e detén o fluxo de sangue neste vaso. Os procedementos de escleroterapia múltiple adoitan realizarse para o máximo efecto. Case non hai recorrencias de varices despois.
coagulación láser
A cirurxía para eliminar as varices das pernas con láser considérase a forma máis avanzada tecnoloxicamente de combater as varices e axuda ao 90% dos pacientes a desfacerse das varices patolóxicas. Con este procedemento non se realizan incisións no tecido, o que evita defectos estéticos.
Unha guía de luz láser que emite ondas luminosas insírese a través dunha punción na pel. Baixo a súa acción, o vaso enfermo está disolto. Este método caracterízase por un pequeno número de recorrencias: os casos repetidos de varices ocorren só no 5% dos pacientes.
Similar ao método de coagulación con láser é o tratamento das varicesBorrado de radiofrecuencia. A esencia do método é expoñer a vea enferma a microondas, que quentan o vaso e fan que se "solde". Este método de tratamento considérase o máis sinxelo e indoloro. Pódese usar mesmo en casos graves, cando as veas alcanzar tamaños grandes Como se realiza a operación para eliminar varices nas pernas cun láser, vexa o vídeo: non mire se es particularmente impresionante!
Posibles consecuencias e condición no postoperatorio
Case todos os tipos de operacións que se realizan para eliminar as varices das pernas van ben e en casos moi raros provocan complicacións.
A maior probabilidade de complicacións e un curso difícil do período de rehabilitación obsérvase coa flebectomía. O hematoma pode ocorrer na zona da vea eliminada e ás veces o sangue pode fluír das incisións debido aos afluentes doutras veas próximas.
Algúns pacientes poden desenvolver febre 2-3 días despois da cirurxía. Isto débese a procesos inflamatorios asépticos no sangue, que se acumulan baixo a pel. Cando se acumula moito sangue, pódense formar coágulos nas veas que son dolorosas ao tacto.
Se a pel sobre os nódulos adquiriu un tinte avermellado, comezou a inflamación bacteriana. Neste caso, é necesaria unha hospitalización urxente. Outras posibles complicacións despois da cirurxía poden incluír:
entumecimiento da pel, sensacións de dor. Desenvólvense cando as terminacións nerviosas son danadas durante a cirurxía. Co paso do tempo, a dor desaparece e a sensibilidade da pel restablece.
hematomas. Fórmanse durante a flebectomía, xa que esta é unha operación bastante traumática. Despois dun tempo, normalmente non máis dun mes, desaparecen por completo. Con tratamentos minimamente invasivos (escleroterapia ou fotocoagulación con láser), case nunca quedan hematomas.
edema. Poden aparecer se o paciente non segue as instrucións do médico no período postoperatorio: móvese moito, non usa roupa especial ou fai un gran esforzo físico.
Despois da cirurxía, a maioría dos pacientes levan un estilo de vida inactivo. Debido á hipodinamia, pode ocorrer un fenómeno tan perigoso como a trombose venosa profunda aguda das extremidades inferiores. Para evitar isto, cómpre facer exercicios especiais, seguir unha dieta e tomar medicamentos que previran a trombose: curantilo, heparina ou aspirina.
Rehabilitación tras a eliminación de varices das extremidades inferiores
O cumprimento das indicacións do médico no período postoperatorio é a parte máis importante do tratamento e prevención da reaparición de varices. Recoméndase á maioría dos pacientes:
- Venda a perna firmemente cunha venda elástica.
- Use roupa interior de compresión especial: medias ou medias.
- Non levante pesos superiores a 10 kg durante os primeiros seis meses despois da cirurxía.
- Practicar deportes con actividade física moderada: camiñar, nadar, andar en bicicleta.
- Comprobe o seu peso corporal se ten problemas co sobrepeso.
- Tome un curso de medicamentos venotónicos anualmente.
Dentro dos 3 días despois da operación, os pacientes teñen estrictamente prohibido fumar e beber alcohol, tomar o sol, levantar pesas, conducir e tomar baños quentes.
Se hai dor na perna operada, unha lixeira masaxe pode axudar, que pode facer vostede mesmo.
Recomendacións para a prevención de recaídas
Aínda que a operación de extirpación de varices se realizou con éxito, sempre existe o risco de que a enfermidade volva estalar. Para minimizar a probabilidade de repetición, débense observar medidas preventivas:
- levar un estilo de vida activo - practicar deportes, moitas veces camiñar ao aire libre;
- ao estar sentado, garantir unha postura uniforme, non cruzar unha perna, xa que isto leva a un deterioro do fluxo sanguíneo venoso;
- loita contra a obesidade;
- beber café e té con moderación;
- facer exercicios de pernas todas as mañás;
- rexeitar zapatos e roupa demasiado axustados e axustados;
As varices son unha enfermidade que, mesmo despois da curación completa, require o cumprimento dun determinado estilo de vida. As medidas preventivas despois da operación non teñen que ser observadas nos primeiros meses, senón ao longo da vida. Esta é a única forma de normalizar a condición do seu corpo e eliminar a probabilidade de que a enfermidade se repita.